By Bernard Fouquet
Les cervicoscapulalgies peuvent être reconnues comme maladies professionnelles "hors tableaux de l. a. sécurité sociale" dans de nombreuses professions où le rachis cervical est exposé.
En outre, ces pathologies sont souvent associées à des affections de l'épaule - officiellement reconnues parmi les problems musculo-squelettiques (TMS).
- Une problématique proche des TMS, préoccupation de santé majeure
- Des pathologies fréquentes et dont l. a. gravité suscite de plus en plus d'attention
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Avec ce cas clinique nous pourrions dire que la névrose traumatique c’est la tentative répétitive d’institution du Sujet au point où le Sujet s’abolit. C’est ce point paradoxal qui fait l’essence même de la répétition du rêve. Conclusion Concluons, en ce qui concerne notre cas et un peu au-delà. L’examen précis de la séquence rapportée ici permet d’isoler le mécanisme constitutif du rêve traumatique de cette patiente : le fantasme est ce qui fait le joint entre le réel, surgi au hasard d’un accident et ce qui relève du Sujet de l’inconscient.
Note sur la névrose traumatique 37 Le deuxième temps c’est celui du mensonge. L’idée qu’il y a du mensonge, soit que la vérité est autre que ce qu’on lui dit, que ce que des parents viennent lui annoncer quand elle est seule dans son lit. Il y a une autre vérité, c’est à dire la pensée « l’enfant est mort ». Cette pensée n’est pas inconsciente puisque c’est celle-là même qui lui fait penser qu’il y a du mensonge. Ce qui lui reste inaperçu, bien qu’elle note l’affect d’angoisse qui accompagne cette idée de mensonge c’est plutôt ce que veut dire qu’il y ait cette idée.
Pour mémoire le syndrome de Parsonage et Turner peut ne toucher que des muscles de la ceinture scapulaire et les douleurs cervicoscapulaires qui précèdent et accompagnent le déficit moteur s’installent brutalement et ont une forte intensité qui fait évoquer le diagnostic [4]. Une autre situation de cervicalgie et/ou de cervicoscapulalgie aigue doit être soulignée car une erreur diagnostique peut être grave si un traitement local est entrepris précocement sans discernement : la dissection d’artère vertébrale spontanée ou microtraumatique peut ne se traduire initialement que par des cervicalgies d’allure banale.